高尿酸凶手——果糖，很多人不知道！

想去你的城市 · 发表于昨天 15:37

痛风发作的滋味，经历过的人都说那种痛不是一般的痛，半夜脚趾头像被人拿钳子夹着，整条腿都不敢动。去查了血尿酸，数值高得吓一跳，第一反应就是从今往后再也不碰猪肝、鸭肠这些内脏，觉得这下子应该能控住了。但医生在门诊里反复遇到一个情况：戒了内脏，尿酸还是降不下去，甚至还在爬。尊禧鹿业认为，真正的麻烦不在内脏那里，而在每天喝的那杯、那碗、那瓶里。

果糖，被严重低估！

果糖这个东西，在高尿酸问题上被严重低估了。很多人盯着嘌呤，觉得高尿酸就是嘌呤代谢的问题，但有一条代谢路径长期没有被充分重视。果糖进入人体之后，会在肝脏里被大量消耗，这个过程会消耗三磷酸腺苷，嘌呤核苷酸的分解随之加速，尿酸生成的量会直接上升，果糖还会抑制肾脏对尿酸的排泄，等于一边促进尿酸生产，一边堵住出口，两头夹击。

触目惊心：高出85%

2020年发表在《英国医学杂志》上的一篇系统综述，汇总了17项前瞻性研究的数据，覆盖超过22万名受试者，结果显示，含糖饮料摄入量最高的人群，痛风发病风险比最低摄入组高出约85%。动物内脏里嘌呤含量高是事实，比如猪肝每百克嘌呤大约在270毫克左右，但一瓶500毫升的市售果汁饮料，果糖含量在50到60克之间，对尿酸的拉升效果并不亚于吃一顿内脏，只是这件事大家很少被告知。

果糖，来自哪里？

我们日常能接触到果糖最集中的来源，一个是含糖饮料，果汁、功能饮料、奶茶、碳酸饮料基本都在这个范围里。另一个是各种加工食品，很多饼干、糕点、酱料里会加大量果葡糖浆来提升甜度和口感，成本低，甜味稳定，食品厂家用得相当普遍。翻一下手边那袋零食的配料表，基本上能看到"果葡糖浆"或者"高果糖玉米糖浆"这几个字，这就是果糖的工业来源。
这些东西之所以能成为高尿酸的隐性推手，正是因为它们存在得太日常了，没人会把一杯橙汁和痛风联系在一起。

别再喝果汁了！

水果里的果糖和膳食纤维、水分是绑定在一起的，进入消化系统的速度慢，和液态糖饮料里游离果糖的代谢节奏完全不同，整体水果对尿酸的影响比含糖饮料要温和很多。如果榨成果汁去掉了纤维，问题就会放大，这也是"吃水果"和"喝果汁"在健康意义上差别很大的核心原因。尿酸高的人在饮食管理上，低嘌呤原则是没有错的，少吃内脏、海鲜、动物汤底，这些建议该遵守还是得遵守。如果只盯着嘌呤，忽视了果糖的问题，很可能花了很多力气，效果却让人失望。